Kaliforniya'da 74 yaşındaki bir erkek, bilinmeyen bir böcek tarafından sol alt göz kapağından ısırıldıktan sonra ilginç bir sağlık sorunu ile karşılaştı. İlk başlarda ağrı, şişkinlik ve sıvı sızıntısı yaşayan hastanın, altı hafta sonra aynı bölgede 8 milimetrelik bir ur oluştuğu tespit edildi.

Los Angeles'taki Kaliforniya Üniversitesi'nden doktorlar, başlangıçta bu uru göz kapağında yağ bezinin tıkanmasından kaynaklanan benign bir tümör olan kalazyon olarak tanıladı. Ancak beş ay sonra ur hala vardı ve cerrahlar çıkartıp biyopsi için laboratuvara gönderdi.

Dirofilaria repens: ABD'de İlk Dokumanı

Laboratuvar analizi şaşırtıcı bir sonuç ortaya çıkardı: ur içinde Dirofilaria repens adlı bir yuvarlak solucan (nematod) paraziti vardı. Genetik incelemeler, bu parazit türünün Avrupa, Asya ve Afrika'da yaygın olmasına rağmen, Kuzey ve Güney Amerika'da daha önce hiç dokumente edilmediğini gösterdi. Araştırmacıların Emerging Infectious Diseases dergisinde yayınlanan raporuna göre, bu ABD'deki ilk belgelenmiş vaka.

Parazit Nasıl Geldi? Sorular ve Teoriler

Araştırmacılar, hastanın son zamanlarda seyahat etmediğini söylemeleri nedeniyle, solucanı yerel bir kaynaktan kapladığını düşünüyor. Kaliforniya'da artan Aedes sivrisineklerinin yayılması, bu parazitlerin insanlara bulaşmasında rol oynayabilir. Ancak Güney Amerika'daki bazı yabani hayvanlarda (halkalı koati türü) bu parazitlerin bulunduğu görülse de, Birleşik Devletler'deki 2022 köpek ve kedi araştırması herhangi bir izine rastlamamıştır.

Başarılı Tedavi ve İzlem Gerekliliği

Hastaya başarıyla cerrahiler yapılmış ve tedavi sonrasında hiçbir komplikasyon yaşanmamıştır. Cerrahi sonrası altı ay içinde hastanın tamamen semptom-free olduğu belirtilmiştir. Araştırmacılar, yeni bölgelerde parazit ortaya çıkmasının her zaman endişe verici olduğunu ve daha fazla takip araştırmasının gerekli olduğunu vurgulamaktadır.

Ne anlama geliyor?

Dirofilaria solucanları, sivrisinek tarafından taşınan ve doğal olarak köpek, rakun gibi hayvanlarda yaşayan parazitlerdir. Bu parazitlerin yaşam döngüsü karmaşıktır: sivrisinekler paraziti bir hayvan konağından diğerine taşır. İnsanlar bu parazitlerin için "ölü uç" konağıdırlar, çünkü solucanlar insan vücudunda olgun yetişkin forma ulaşamaz ve üremeleri gerçekleşemez. Genel olarak bu tür enfeksiyonlar çok nadirdir ve göz kapağında ortaya çıktığında da genellikle yerinde kalır, tespit edildikten sonra kolayca çıkartılabilir.

Bu vakanın önemli tarafı, böyle bir parazit türünün Batı Yarımküre'de ilk kez tespit edilmiş olmasıdır. Iklim değişikliği, insan hareketliliği ve ulaşım nedeniyle hastalık vektörlerinin coğrafi dağılımı zamanla değişebilmektedir. Bir sivrisinekle bulaşan parazitin yeni bölgelere ulaşması, böcek popülasyonunun değişimi ve yabani hayvan kaynaklarındaki değişimler sağlık gözetim sistemlerinin daha dikkatli olması gerektiğini gösterir. Böyle vakaların tıbbi ekipler tarafından tespit ve raporlanması, halk sağlığı açısından enfeksiyonların yayılmasını takip etmeyi sağlar.